(10)先天性彎曲：是由于位于腹側的尿道海綿體變短，使彎向腹側。

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根據(jù)統(tǒng)計，在男科科疾病中，約有7～8%的男性多多少少有彎曲的現(xiàn)象，彎曲程度嚴重，需手術治療者約占1%.其中，急性彎曲的患者占2.5%。

常見的情況就是男女行房體位姿勢不當、太激烈、過度使力造成折斷或嚴重彎曲，尤其以女上男下的體位常見。后天性彎曲又可分為急性彎曲、慢性彎曲。急性彎曲的發(fā)生通常有一個明確的事件，例如骨折或是行房時男女體位姿勢、使力不對、用力過猛造成嚴重彎曲、折斷。慢性彎曲患者通常無法明確回憶起是在什么樣的情況下發(fā)生。慢性彎曲在外觀上無明顯折斷，大都是日積月累所形成的小挫傷，例如行房時，太過激烈、過度使力，即使沒有當場折斷，有效時間下來，累積的小挫傷也會使彎曲。

除了性行為的問題之外，自慰方式不當、常穿緊身牛仔褲造成受到壓迫也容易有慢性彎曲的情形發(fā)生。

彎曲患者年齡集中在20～40歲，其次是50～60歲。在門診中可發(fā)現(xiàn)，20～40歲的年輕患者正是性生活較頻繁的階段，同時也較在意自己性器官的變化，因而積求診治療；有些則是另一半要求前來看診，甚至有些病患因為心理因素而不敢交女朋友、結婚。另外也有患者則是因為性行為太過激烈而導致急性折傷，送醫(yī)急診。50～60歲的患者正值男性更年期，性功能逐漸衰退，如果此時合并有彎曲，勉強性行為的話，容易發(fā)生受傷或折斷的情形。彎曲嚴重者，要檢查是否有派若尼氏癥（PEYRONIE.S DISEASE）的可能。

因此，男性盡量穿著寬松的衣服，緊身牛仔褲不宜常穿，給予下體適度的空間，并保持其衛(wèi)生，不要過度逞強，充分與你的另一半溝通，尋求專業(yè)醫(yī)師的協(xié)助，這樣一來就能保住你的命根子。如果您還有什么疑問，可以直接咨詢重慶送子鳥男科醫(yī)院的在線醫(yī)生QQ：800012200。也可以撥打重慶送子鳥男科醫(yī)院男性健康熱線免費咨詢電話：023-67601313。

尿道下裂是一種先天性畸形，有時在一個家族中可連續(xù)幾代出現(xiàn)這種先天性發(fā)育異常。硬結癥患者多數(shù)是中年人。主要癥狀為結締組織增生，在背側有一個或幾個硬的斑塊和條索，當勃起時向上或向左右彎曲，并稍覺疼痛，如彎曲明顯則影響性生活。損傷和炎癥可能是誘發(fā)因素。一般采用保守治療。彎曲的人關鍵是應查明原因，以便有針對性的治療。

原來人在胚胎期第6周時，其原始性腺都是一樣的，后來兩側的生殖腺在中線合并成生殖結節(jié)，這個生殖結節(jié)可以在將來發(fā)育成，也可發(fā)育成陰蒂，如胎兒為男性，體內的Y染色體就使性腺演變成睪丸，睪丸分泌的男性激素就使生殖結節(jié)逐步演變成；如果在此時母親因患病、服藥或外界環(huán)境的影響，使胎兒生殖腺未能合并成一個生殖結節(jié)，那么胎兒就可以在兩個生殖結節(jié)的基礎上發(fā)育成兩個。

雙雖不多見，但形狀多種多樣，而且常同時有身體上的其他畸形。一般可分兩種類型：

一種是分支，即被縱形分隔為二，分隔可只發(fā)生在頭部，而體是一個，因而呈“Y”型；也可以分隔在根部，而呈倒“Y”型。

另一種是分離的兩個完整，但兩個可以是分開的，也可以是相互依附在一起，有的左右并行，有的前后重復。兩個可以各有尿道通向膀胱，因此兩個可以同時排尿，也可以在不同時間分別排尿。有的則是一個有正常尿道的，而另一個是沒有尿道的假。

雙對人體健康一般并無危害，但是心理影響很大，患者常不愿去公開場合洗澡或游泳。治療的方法須根據(jù)各人的情況而定，如有主有副而分離的，可以切除發(fā)育不好的而保留完好的；分支可將分隔開的兩半互相縫合在一起；有些兩個大小相等，且都有通向膀胱的尿道，手術就較困難，若勉強切除一個，外形也并不美觀，只是功能上較為合理些，所以有時還得任其自然。

器質性病變引起的彎曲，一般有以下幾種原因：

1、 尿道上、下裂。這是尿道在發(fā)育過程中，開口處的位置發(fā)生了異常。尿道開口在的背側，稱為尿道上裂；尿道開口在的腹側，稱為尿道了裂。尿道上、下裂者，常同時伴有尿道周圍筋膜短縮和缺乏彈性，因此平時會向上或向下彎曲，勃起后彎曲更加明顯。

2、 海綿體發(fā)育不對稱，一側較粗，一側較細，勃起時就會向細的一側彎曲，比較多見的是向左彎曲。

3、 損傷、跌傷、槍傷、刺傷等。在受傷時，一旦海綿體的白膜受傷、又未能及時修補，或發(fā)生血腫后又繼發(fā)感染，這樣白膜的擴張能力，就會因疤痕的形成而減退或消失，從而導致彎曲。此外，尿道手術不當、穿透尿道海綿體，長期留置導尿管發(fā)生炎癥、侵及海綿體，也會造成彎曲。

4、 纖維性海綿體炎。這是由于海綿體的白膜發(fā)生纖維化改變，以致勃起時出現(xiàn)彎曲。在我國，這種情況比較少見。

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