輸精管精囊造影術(shù)可以治好男性不育嗎

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-01-15

輸精管精囊造影術(shù)主要適合于哪些情況，輸精管精囊造影術(shù)可以治好男性不育嗎？輸精管精囊造影的方法有哪些？經(jīng)輸精管法、經(jīng)尿道逆行插管法，不過這些治療方法都要注意，關(guān)系著男人傳宗接代的大事，一定要到有實力的專業(yè)治療不孕不育的醫(yī)院就診。

輸精管精囊造影術(shù)可以治好男性不育嗎？輸精管精囊造影術(shù)主要適合于哪些情況？輸精管精囊造影術(shù)主要適于男性不孕中懷疑屬輸精管道阻塞所致不孕者，如睪丸活檢正常，但精液中卻無精子或精子很少，則應(yīng)懷疑是否有輸精管道的梗阻。

輸精管道先天發(fā)育異常、畸形，患有結(jié)核、炎癥以及其鄰近組織有病變時，也可考慮輸精管精囊造影，以便明確梗阻的部位，研究治療措施或輔助診斷疾病。造影劑一般有經(jīng)輸精管穿刺注入和經(jīng)尿道逆行插管注入兩種方法，因操作技術(shù)較復(fù)雜。

輸精管精囊造影的方法有：

1、經(jīng)輸精管法：

切開陰囊或穿刺法向雙側(cè)輸精管內(nèi)注入造影劑，目前較常用。具體操作方法如下：常規(guī)消毒外生殖器皮膚，局麻下切開陰囊外上部，用絲線提起精索?？v行切開精索至顯露輸精管，用注射針向腹側(cè)刺入輸精管，在透視或電視控制下緩慢注入造影劑，至輸精管壺腹、精囊及射精管均滿足充盈為止。

2、經(jīng)尿道逆行插管法：

用后尿道鏡在精阜兩旁找到射精管開口，將輸尿管導(dǎo)管插入，在熒光屏或電視屏監(jiān)視下注入造影劑，攝點片或在各個位置攝取相應(yīng)的大片。一般先攝正位片，為避免精囊及射精管影與恥骨聯(lián)合重疊，可使X線管中心線向足側(cè)傾斜，也可在仰臥的情況下，做X線水平投造，以顯示精囊位置與膀胱和直腸的關(guān)系。

輸精管精囊造影早在1913年就用于臨床了，因有一些副作用，一直沒有得到很好的發(fā)展。過去做造影術(shù)時，要先切開陰囊皮膚，然后用注射針穿刺入輸精管，將造影劑注入精囊腺方向后才能照X光片，根據(jù)該片可以判斷精囊腺、前列腺、射精管、輸精管、輸精管壺腹部等有無問題。這種手術(shù)損傷大，加上當(dāng)時所用的高濃度粘稠的造影劑會促進輸精管阻塞，并可能造成感染，引起繼發(fā)性阻塞。

后來，人們改進了這種方法，采用親水性造影劑，特別是不用開刀，直接經(jīng)陰囊皮膚穿刺輸精管，減輕了組織的損傷和病人的痛苦。

在疑及輸精管道先天發(fā)育異常、畸形，患有結(jié)核、炎癥以及其鄰近組織有病變時，也可考慮輸精管精囊造影，以便明確梗阻的部位，研究治療措施或輔助診斷疾病。造影劑一般有經(jīng)輸精管穿刺注入和經(jīng)尿道逆行插管注入兩種方法，因操作技術(shù)較復(fù)雜，目前還只能在一些技術(shù)條件較好的醫(yī)院做此項檢查。