重慶男科醫(yī)院哪家治隱睪癥更，包莖一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎

文章來(lái)源：重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-05-12

    重慶男科醫(yī)院哪家治隱睪癥更效?一般情況下，隨著胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，睪丸自腹膜后腰部開(kāi)始下降，于胎兒后期降入陰囊，如果在下降過(guò)程中受到阻礙，就會(huì)形成隱睪癥。研究結(jié)果顯示，發(fā)生隱睪癥的機(jī)會(huì)是1—7%，其中單側(cè)隱睪癥患者多于雙側(cè)隱睪癥患者，尤以右側(cè)隱睪癥多見(jiàn)，隱睪癥有25%位于腹腔內(nèi)，70%停留在腹股溝，約5%停留于陰囊上方或其它部位。

1、影響生育能力：因?yàn)殛幠覂?nèi)溫度要比37℃體攝低1。5-2℃，這個(gè)低溫條件是睪丸產(chǎn)生精子所必需的。隱睪癥就不具備這種低溫條件，生精功能受累，又怎么能生育呢?由于一側(cè)睪丸仍能分泌性激素，所以并不影響夫妻性生活、當(dāng)然要是兩側(cè)睪丸都沒(méi)下降到陰囊里，睪丸發(fā)育受阻，性激素分泌不足，則可影響以后的性功能。

2、易發(fā)生惡變：隱睪癥由于生長(zhǎng)環(huán)境改變以及發(fā)育上的障礙，使睪丸細(xì)胞發(fā)生惡變，而形成惡性腫瘤，其發(fā)生癌變的可能是正常睪丸的35倍。

3、容易發(fā)生損傷：由于睪丸隱在上方，位置淺表，稍有撞擊或外傷，便容易發(fā)生損傷，產(chǎn)生疼痛。

4、產(chǎn)生心理障礙：陰囊里沒(méi)有睪丸，外生殖器形態(tài)的變化，會(huì)使患者自卑，不愿去公共浴室洗澡，出現(xiàn)心理異常。

重慶男科醫(yī)院醫(yī)生建議——顯外科睪丸移植術(shù)——讓男人不再有睪丸“隱身”

睪丸功能缺失后，由于雄激素缺乏 ，患者的男性特征會(huì)逐漸消失，因此可采用睪丸移植術(shù)來(lái)解決雄激素分泌的問(wèn)題，保留其男性第二特征，且移植成功的睪丸有產(chǎn)生精子的能力，也是治療男性不育的有效方法之一。

據(jù)不育醫(yī)生石崇喜介紹，睪丸移植術(shù)是將自體異位睪丸或供者睪丸移植到陰囊里的一種手術(shù)。一般分為自體睪丸移植術(shù)與同種睪丸移植術(shù)兩種，前者是指難以用手術(shù)修復(fù)的腹腔型隱睪，睪丸質(zhì)量尚可時(shí)，將其從異位處切下，保留其血管，移植到陰囊中，分別將睪丸的動(dòng)脈、靜脈與鄰近的血管吻合，以恢復(fù)血液循環(huán)。

后者是指先天性無(wú)睪癥或雙側(cè)睪丸損傷萎縮患者，采用志愿供者的睪丸進(jìn)行陰囊內(nèi)移植。

醫(yī)生點(diǎn)評(píng)——睪丸移植術(shù)顯外科睪丸移植術(shù)

顯外科的發(fā)展和應(yīng)用，拓寬了外科手術(shù)的視野，對(duì)于位腹腔型隱睪等睪丸功能缺失性疾病的治療成為可能。但采用自體睪丸移植術(shù)治療隱睪，需要有良好的精索血管條件及難度的顯外科技術(shù)，在術(shù)中游離精索動(dòng)脈應(yīng)盡量靠近腹主動(dòng)脈開(kāi)口處，以求得較粗的動(dòng)脈口徑，易于與腹壁下動(dòng)脈吻合;另外要吻合口無(wú)張力和扭曲等，以手術(shù)的相對(duì)成功。

目前睪丸移植術(shù)的運(yùn)用讓不少男性不育者圓了父親夢(mèng)，另?yè)?jù)國(guó)外報(bào)道有雙側(cè)隱睪患者在20歲后行自體睪丸移植術(shù)后均致妻子生育。目前西南地區(qū)僅有重慶送子鳥(niǎo)男科醫(yī)院可以成功開(kāi)展此手術(shù)。

重慶男科醫(yī)院哪家治隱睪癥更，包莖一定要?jiǎng)邮中g(shù)嗎，生殖器畸形需整形，包皮包莖有哪些危害

    包莖就是指包皮長(zhǎng)以及包皮口狹窄，包皮不能翻起來(lái)，頭不能外露。新生兒都是如此，但是到了3-4歲時(shí)，隨著孩子的發(fā)育，大部分狹窄的包皮口擴(kuò)張開(kāi)了，然后包皮能翻起來(lái)的占到了90%。包莖影響男性健康，所以一定要及時(shí)處理。

 　　17歲以后還有包皮過(guò)長(zhǎng)，需要特別處理嗎?

　　這要看包皮長(zhǎng)的程度，一般來(lái)說(shuō)只要是講究衛(wèi)生就可以了，不需要特別處理。但是成年后如果包皮特別長(zhǎng)，往后推有一個(gè)狹窄環(huán)，還是需要去醫(yī)院進(jìn)行診治。

　　幾乎每個(gè)男孩出生后都是包莖，反而如果不是包莖，就可能是患有別的疾病，比如可能是尿道下裂或者尿道上裂。絕大多數(shù)孩子如果是生理性包莖，幾乎沒(méi)有異常感覺(jué)，如果有異常感覺(jué)就可能是由于生理性包莖引起的異常癥狀，需要就診。從3-4歲開(kāi)始，包皮口開(kāi)始擴(kuò)張，包皮擴(kuò)張后硬皮可以外露，到了青春期后(17歲以后)，包莖的孩子就不到1%了?？偟恼f(shuō)來(lái)90%生理性包莖3-5歲可以自愈。

　　典型的包皮垢引起的包皮龜頭炎

　　雖然生理性包莖在小男孩中非常普遍，而且大多可以自愈，可是由于包皮不能上翻、頭不能外露，也帶來(lái)一些問(wèn)題。比如這個(gè)孩子由于包皮不能上翻，頭和包皮脫落的上皮細(xì)胞和皮脂腺的分泌物就不能排出去，存留在包皮和頭之間。有的家長(zhǎng)帶孩子來(lái)就診時(shí)還誤以為是孩子頭上長(zhǎng)了硬結(jié)，甚至以為是腫瘤。實(shí)際上這就是包皮垢的存留，這種情況會(huì)帶來(lái)一些問(wèn)題，比如繼發(fā)感染、紅腫、膿性分泌物等。

　　包莖除了可以引起炎癥還會(huì)引起哪些癥狀?

　　很多家長(zhǎng)帶著孩子看病時(shí)都提到每當(dāng)孩子排尿時(shí)，頭會(huì)先鼓出一個(gè)小泡。這是由于包皮口狹窄，通過(guò)尿道口不能直接排出，先排在包皮和頭之間的囊腔里，然后排出。這樣就會(huì)出現(xiàn)尿線(xiàn)細(xì)以及排尿不通暢的問(wèn)題。

　　如果孩子的包皮從外面看硬結(jié)(包皮垢)比較多，這就提示了有可能會(huì)造成感染，家長(zhǎng)要引起注意。再就是給孩子洗澡時(shí)要注意觀察孩子包皮顏色，如果是經(jīng)常紅腫，就可能有感染了，應(yīng)該去醫(yī)院看醫(yī)生。

　　對(duì)于生理性包莖處理原則是怎樣的?

　　需要和家長(zhǎng)有良好的溝通，再就是文化背景和價(jià)值觀的不同，比如在西方生理性包莖手術(shù)的比例就比我國(guó)多得多?？傊±硇园o是一定要手術(shù)的，生理性包莖就需要家長(zhǎng)和醫(yī)生溝通后決定。

    扭轉(zhuǎn)，即頭偏離中線(xiàn)，嚴(yán)重的患者有礙性交，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者無(wú)法正常自立排尿。還會(huì)影響患者健康性心理的形成，影響正常的社交活動(dòng)。

　　陰囊轉(zhuǎn)位，常并發(fā)尿道下裂。尿道下裂是常見(jiàn)的尿道和外生殖器畸形，嚴(yán)重的需進(jìn)行染色體檢查和性腺檢查，通過(guò)手術(shù)重建尿道，以獲得完整的外生殖器。

　　中年患者易患硬結(jié)癥，容易發(fā)展成隱伏的纖維性海綿體炎斑塊，失去正常的彈性而出現(xiàn)彎曲。一旦勃起不僅疼痛且會(huì)彎曲變形，影響正常性生活，甚至引起陽(yáng)萎。當(dāng)勃起時(shí)彎曲變形持續(xù)1年以上或斑塊鈣化者，應(yīng)當(dāng)及早手術(shù)。

　　先天性睪丸缺失，或外傷后睪丸丟失，睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、睪丸萎縮、尿道疾患、變形等，都會(huì)引起相應(yīng)的癥狀，對(duì)患者的心理產(chǎn)生嚴(yán)重影響，或造成生育困難，或有生命危險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)醫(yī)治，終達(dá)到：正常的排尿、理想的性生活、滿(mǎn)意的外觀、健康的性心理。

　　包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖、海綿體硬結(jié)癥、隱匿等，要時(shí)刻注意其變化。包皮過(guò)長(zhǎng)，包皮口狹小和包莖，會(huì)導(dǎo)致包皮垢和尿在包皮腔內(nèi)積留，誘發(fā)頭包皮炎，產(chǎn)生膿性分泌物及表皮脫落，嚴(yán)重者可引起包皮和頭潰瘍或結(jié)石形成，造成尿道外口狹窄，發(fā)生急性尿潴留。嚴(yán)重的外口狹窄會(huì)束縛的發(fā)育，影響生育。頭包皮炎的反反復(fù)作，還可使患者變得情緒不寧和神經(jīng)質(zhì)。

　　現(xiàn)代手術(shù)方法的不斷改進(jìn)和創(chuàng)新，手術(shù)材料的日新月異，對(duì)男性生殖器畸形的治療不但能顯著提，而且可大大減輕患者的生理和心理創(chuàng)傷。醫(yī)生提醒男性朋友，千萬(wàn)不可把生殖器畸形看作習(xí)以為常的小事情。要知道這不但影響男子的正常生育，還有可能造成生命危險(xiǎn)。

    　包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖是男性青少年中常見(jiàn)的病癥。男生“包莖”、“包皮過(guò)長(zhǎng)”，如果青少年有包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖的毛病，且平時(shí)不注意衛(wèi)生，會(huì)引起一系列的疾病，對(duì)婚后的性生活和生育也會(huì)產(chǎn)生不良影響，所以較好能去醫(yī)院接受診治。包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖引起的危害有：

　　1、易引起各種炎癥

　　包皮過(guò)長(zhǎng)，雖不會(huì)影響排尿，但包皮里卻能藏污納垢，特別是包皮能分泌一種奇臭的白色分泌物，稱(chēng)包皮垢。包皮垢長(zhǎng)期刺激頭，特別是冠狀溝部，易引起包皮炎和炎。包皮腔內(nèi)的細(xì)菌上行感染，還會(huì)引起膀胱炎、腎盂腎炎和前列腺炎癥。

　　2、易誘發(fā)癌

　　包皮垢的慢性刺激是誘發(fā)癌的原因。據(jù)調(diào)查，癌患者中，有包莖的人居多。

　　3、易引起手淫

　　包皮垢及包皮炎的刺激，易引起手淫的行為。

　　4、易影響性生活

　　反復(fù)的包皮炎癥，易導(dǎo)致龜頭與包皮粘連，使勃起受到限制，進(jìn)而引起性交疼痛，這不僅會(huì)造成夫妻間性生活的不和諧，還可導(dǎo)致心因性性功能障礙。

　　5、易造成不育

　　由于包皮垢感染而引起的前列腺炎，可影響精液中精子的活動(dòng)力和精液的粘稠度，可造成不育。

　　6、易造成嵌頓性包莖

　　當(dāng)勃起時(shí)，包皮翻上后不能翻下，包皮口卡住龜頭，形成嵌頓性包莖，此時(shí)龜頭會(huì)因血流不暢而發(fā)生水腫，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生龜頭壞死。

　　7、易影響婦女健康

　　由于包皮垢內(nèi)藏有大量細(xì)菌，性交時(shí)可侵入女方陰道內(nèi)而引起感染。包皮垢的長(zhǎng)期刺激也是導(dǎo)致女方患宮頸癌的因素之一。

　　正因上述原因，包皮過(guò)長(zhǎng)的人一般都要求手術(shù)切除。事實(shí)上，包皮過(guò)長(zhǎng)也不一定非開(kāi)刀不可。但以下幾種情況臨床上必須建議開(kāi)刀：

　　一、包莖：生殖器被包皮包住。

　　二、包皮過(guò)長(zhǎng)引起合并癥者，如尿道炎、包皮炎、小便困難等

　　三、包皮過(guò)長(zhǎng)，生殖器勃起來(lái)后，龜頭無(wú)法自然從包皮中露出，若硬將包皮后拉露出龜頭會(huì)引起疼痛者。