男性不育要做哪些檢查?治療主要分四類

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-06-01

有不少男性朋友在咨詢關(guān)于不孕不育檢查項(xiàng)目的問題，現(xiàn)在男性不孕不育發(fā)病率每年都在上升，男性朋友要做好不孕不育檢查。那么，男性不孕不育的檢查項(xiàng)目有哪些呢？

一、體格檢查：檢查內(nèi)容包括：陰莖；尿道；前列腺；睪丸和精索等。

二、病史：包括職業(yè)與工種、既往病史、既往檢查與治療情況、婚姻及性生活情況和家族史等。

三、內(nèi)分泌檢查：通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。測(cè)定睪酮水平可以直接反應(yīng)質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

四、實(shí)驗(yàn)室檢查：精液分析、體外異種授精實(shí)驗(yàn)和前列腺液檢查。除將精液檢查列為必查項(xiàng)目外，其余要視患者具體情況進(jìn)行選擇。

五、X線檢查：為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片（正、側(cè)位）以確定有無垂體腺瘤。

六、免疫學(xué)檢查。通過精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測(cè)血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢測(cè)方法雖有多種，應(yīng)因地制宜選用。

七、睪丸活檢。用于無精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況，局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。

八、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥。

不光要全面的對(duì)不育的情況進(jìn)行檢查，還要了解主要的治療方法。那么，男性不育的治療方法有哪些？

1、外科治療：近年應(yīng)用顯微外科技術(shù)治療男性生殖系疾病，是男性不育診治技術(shù)的主要進(jìn)展?，F(xiàn)已廣泛用于臨床的有：輸精管的顯微外科吻合術(shù)、附睪管與輸精管的顯微外科吻合術(shù)。2、免疫治療：應(yīng)用外科手術(shù)切除生殖管道局部的損傷病灶，減少抗精子抗體的產(chǎn)生，同時(shí)使用免疫制劑，可取得較好療效。

3、生殖道炎癥的治療：目前主張聯(lián)合應(yīng)用抗生素與抗炎類藥物，治療的效果較好。

4、內(nèi)分泌治療：主要應(yīng)用長效庚酸睪酮治療促性腺激素低下的性腺功能低下癥；溴隱亭治療高泌乳素血癥；克羅米芬治療少精子癥以及 HCG和HMG合用治療促性腺激素低下癥。

5、人工授精：應(yīng)用各種物理和生物化學(xué)技術(shù)處理精液，提高精子受孕能力，進(jìn)行夫精人工授精。應(yīng)用精液冷藏技術(shù)，對(duì)無精子癥患者給予供精人工授精，但實(shí)際應(yīng)用中對(duì)于供精者的選擇等尚有許多復(fù)雜問題。