輸精管堵塞四個表現(xiàn) 輸精管堵塞術(shù)后如何護(hù)理

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-06-04

輸精管對于男性朋友來說是非常重要的生殖器官，是男性朋友輸送精液的主要通道。早期輸精管道阻塞都有什么癥狀呢？疾病早期的時候是最容易被發(fā)現(xiàn)的而且在治療的時候也可以滿足更好的治療效果，可以來看看下文中的講解，讓您對于癥狀方面的問題有更全面的了解。

早期輸精管道阻塞有什么癥狀

1、炎癥感染：像是附睪炎、前列腺炎、精囊炎以及附睪輸精管結(jié)核等，多屬于附睪與輸精管連接部堵塞，這是早期的輸精管堵塞的癥狀之一。

2、輸精管堵塞的患者會出現(xiàn)不同程度的性高潮減弱的癥狀，而且有些患者還會出現(xiàn)射精疼痛的癥狀，也有的患者會出現(xiàn)射精無力的癥狀。

3、進(jìn)行體檢的話，觸及輸精管，或附睪結(jié)節(jié)、會發(fā)現(xiàn)呈串珠樣改變、增粗以及缺失。

4、在做精液檢查的話，會檢查出患者的精液中無精子、或數(shù)量很少，無法讓女性正常受孕。

輸精管堵塞該怎么治療呢

1、射精管開口不通如前列腺小囊積液，可用手術(shù)冷刀切開積液的小囊；如系射精管開口狹窄或閉鎖，則在尿道嵴兩側(cè)皺褶內(nèi)切開；如系精阜肥大或射精管開口閉鎖，可用圈形電刀切除尿道嵴及其兩側(cè)部分。

2、梗阻性無精子癥的外科取精術(shù)睪丸細(xì)針抽吸術(shù) （testicular fine needle aspiration， TFNA） 最初僅作為無精子癥病人的一種診斷方法。經(jīng)驗(yàn)表明： ① 對梗阻性病人進(jìn)行常規(guī) TFNA 取精是可行的； ② 偶爾也會產(chǎn)生積血和血腫。經(jīng)皮抽吸術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于可在局部麻醉后操作？無需作開放式陰囊探查？不必考慮手術(shù)后不適，也不需要有顯微外科經(jīng)驗(yàn)。

3、附睪- 輸精管吻合術(shù)男性不育癥患者中，一部分病人是由于附睪部位的梗阻性病變或先天性附睪與輸精管不連接以及少數(shù)由于睪丸輸出管與附睪管不融合所致。如能證實(shí)輸精管通暢，則在行附睪 - 輸精管吻合術(shù)后，有可能恢復(fù)生育能力。

4、卵子胞漿內(nèi)單精子顯微注射（ ICSI ）當(dāng)生殖道梗阻的男性病人手術(shù)重建困難和不可恢復(fù)或拒絕手術(shù)重建時，可采用外科取精術(shù)。其目的有： ① 盡可能獲取最高質(zhì)量的精子； ② 獲取足夠數(shù)量的精子可供立即使用和冷凍保存； ③ 減小對生殖道的損傷而不至于影響以后的取精或手術(shù)重建。

輸精管堵塞手術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

1、術(shù)后用丁字帶將陰囊托起。局部需加保護(hù)，以免濕污。應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

2、術(shù)后第二天拔除橡皮片引流。術(shù)后5天內(nèi)每晚服己烯雌酚3mg，以控制性欲沖動。

3、術(shù)后5～6天拆除皮膚縫線，若是應(yīng)用的是普通外科的方法，有輸精管的支撐物時，需要7～9天拔除輸精管內(nèi)支撐物。

4、術(shù)后宜多臥床休息1周，避免過早步行。輸精管吻合口的上皮生長需要8-10天，臺過早步行，會嗇陰囊的活動，影響愈合。術(shù)后7天內(nèi)步行內(nèi)步行者，吻合成功率為67%，而7天以后步行者，吻合成功率可上升至83%。

5、定期做精液檢查。術(shù)后1個月和術(shù)后3個月分別做精液檢查。在輸精管吻合時，往往有精液自近附睪丸端輸精管內(nèi)溢出，但精子往往無活動能力。隨著管腔復(fù)通，內(nèi)壓減低，抑制生精的梗阻因素消除，常在術(shù)后1-2個月內(nèi)精子數(shù)目逐漸增加。一般在3-6 個月時新一代的精子重新出現(xiàn)，精液趨于正常。