重慶醫(yī)院男人不育癥是由炎癥引起

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-06-22

男性不育不是一生出來就不會(huì)這樣，都是生活不當(dāng)作風(fēng)引起，如先天發(fā)育異常、細(xì)胞遺傳染色體異常、下丘腦—垂體—性腺功能紊亂、內(nèi)分泌功能失調(diào)、性機(jī)能障礙及生殖道感染，乃至心理因素等。

但就目前臨床資料來看，生殖道感染是導(dǎo)致男性不育的重要因素之一。男性生殖器官包括外生殖器、副性腺、附睪及睪丸等部分，上述各部受到細(xì)菌、衣原體、支原體、病毒等微生物感染，均可發(fā)生炎癥。

男性生殖道感染常引起睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原體有淋球菌、結(jié)核桿菌、病毒、支原體、沙眼衣原體、滴蟲及其他非特異性致病菌，其中以支原體和衣原體引起的生殖道感染最為常見。生殖道感染可影響精子的生成、精子活力和精子運(yùn)輸，造成少精癥而致男子生育能力降低。

前列腺炎尤其是慢性前列腺炎，是成年男性常見的疾病。

該病在病程的某一階段，就會(huì)出現(xiàn)陽痿、早泄和神經(jīng)衰弱等癥狀，無疑會(huì)影響生育。精囊炎在發(fā)病之后極易轉(zhuǎn)成慢性，常與慢性前列腺炎、慢性附睪炎同時(shí)存在或先后發(fā)生，也常為復(fù)發(fā)性附睪炎的原因。無論是細(xì)菌還是病毒引起的精囊炎和前列腺炎，都可抑制生精功能。尤其是精液中含有細(xì)菌，即使無任何癥狀，也能引起精細(xì)胞分解、精細(xì)胞中毒、精子壽命縮短和精子凝集等現(xiàn)象。上述種種原因均可導(dǎo)致不育。

睪丸炎常為附睪炎的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)能發(fā)展為附睪睪丸炎，還可繼發(fā)于流行性腮腺炎、梅毒、結(jié)核等全身性疾病。

無論原發(fā)于睪丸的炎癥或來自其他系統(tǒng)的炎癥，均損害睪丸。流行性腮腺炎引起的睪丸炎，多為單側(cè)發(fā)病，如為雙側(cè)，可因睪丸萎縮導(dǎo)致不育，此時(shí)可見生精上皮的嚴(yán)重?fù)p害。所以，單側(cè)睪丸受損害后仍然有生殖能力，若雙側(cè)受損害，則能造成少精子癥或無精子癥。由淋病菌感染的睪丸炎或附睪炎，能導(dǎo)致睪丸功能喪失和附睪部分梗阻或完全梗阻。

附睪炎，尤其慢性附睪炎，常與慢性前列腺炎和慢性精囊炎同時(shí)存在或先后發(fā)生。

在炎癥性病變發(fā)展過程中，附睪管腔可因瘢痕形成變細(xì)變窄，甚至發(fā)展成管腔完全閉塞，如果病變?yōu)殡p側(cè)，則可造成不育。

包皮炎與龜頭炎屬常見病，患病時(shí)因性交困難而影響生育。

一般病程較短，炎癥愈后對(duì)生育無大影響，但應(yīng)警惕淋病與梅毒等在陰莖頭部出現(xiàn)的類似癥狀。

另外，應(yīng)注意一些無癥狀的生殖系感染，有時(shí)也可造成不成熟精子的早期脫落。現(xiàn)在已知，生殖道內(nèi)的T株（微小株）支原體感染是導(dǎo)致男性不育的原因之一。副性腺、附睪或睪丸的炎癥，或因損傷血睪屏障，或因引起精子抗原分子結(jié)構(gòu)的變化，有時(shí)可引起自身免疫性不育。

近年來，性傳播疾病發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，這不僅使男性生殖道感染高危人群迅速擴(kuò)大，也對(duì)女性生殖健康造成極大的危害。因此，積極預(yù)防和治療男性生殖器官的炎癥是降低男性不育癥發(fā)病率的重要對(duì)策，同時(shí)也可減少殃及女性生殖道感染所導(dǎo)致的不育癥發(fā)生。