多囊卵巢綜合癥重要的兩點(diǎn),多囊卵巢綜合癥重癥什么表現(xiàn)

文章來(lái)源：重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2022-12-17

多囊卵巢綜合癥具有月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)，無(wú)排卵，多毛，肥胖，不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變，稱(chēng)為多囊卵巢綜合癥?；颊呖删邆湟陨系湫桶Y狀，也可以只有部分癥狀。因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn)。多囊卵巢綜合癥的治療成了焦點(diǎn)。

目前認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過(guò)多雄激素，而雄激素的過(guò)量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。

一、多囊卵巢綜合征臨床特點(diǎn):

多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)輕重不一，多發(fā)生于20-40歲生育期的婦女。典型的多囊卵巢綜合征患者主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:1、月經(jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng);不孕;肥胖:約半數(shù)患者有此表現(xiàn)，毛發(fā)增多，粗而黑，有的毛發(fā)分布有男性化傾向。部分患者尚有痤瘡;雙側(cè)卵巢增大:通過(guò)腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積。

多囊卵巢綜合征激素改變

雄激素過(guò)多是多囊卵巢綜合征的基本特征。多囊卵巢綜合征尚可有以下激素的明顯升高，包括睪丸酮，游離睪丸酮，雄稀二酮，LH，LH/FSH比值，游離雌二醇，雌酮及空腹胰島素。

多囊卵巢綜合征治療降低體重是多囊卵巢征的基本原則。

二、多囊卵巢綜合征合并不孕的治療：

1．藥物治療

克羅米芬：是由于促排卵治療多囊卵巢征的藥物?？肆_米芬治療能有75－90％的患者排卵，但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。

促性腺激素釋放激素（GnRH）：該方案的優(yōu)點(diǎn)是在大部分患者引起單個(gè)卵泡發(fā)育及排卵。

人較經(jīng)期促性腺激素（HMG）：對(duì)于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者，外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案。

純促卵泡素（r-FSH）商品名Gonal-F，中文名果納芬：多囊卵巢綜合征患者有多量?jī)?nèi)源性LH分泌，因此，在誘發(fā)排卵時(shí)使用純促卵泡生成素較人較經(jīng)期促性腺激素好。

2．體外受精胚胎移植對(duì)于使用促性腺激素治療6個(gè)周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者，體外受精胚胎移植是非常的治療方法。其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響，同時(shí)不需要強(qiáng)調(diào)控制單卵泡發(fā)育。因此,治療效果較促性腺激素治療要好。

3．腹腔鏡手術(shù)治療術(shù)后排卵率可達(dá)54－92％，妊娠率為35－69％。其優(yōu)點(diǎn)是損傷小，，一次手術(shù)可獲多個(gè)排卵周期，無(wú)多胎妊娠及卵巢過(guò)度刺激綜合征等合并癥。

以上是送子鳥(niǎo)醫(yī)院的不孕不育專(zhuān)家王靜主任介紹的多囊卵巢綜合癥Ψ重要的兩點(diǎn)，多囊卵巢綜合癥的特征和多囊卵巢綜合癥的治療方法。