優(yōu)質(zhì)胚胎移植失敗的原因，為什么會失敗

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-01-05

優(yōu)質(zhì)胚胎移植失敗的原因？胚胎能否著床成功需要滿足兩個條件，一是胚胎有良好的發(fā)育潛力，二是子宮內(nèi)環(huán)境適宜胚胎的著床。高質(zhì)量胚胎是指形態(tài)良好，細胞數(shù)量與發(fā)育時間相匹配，且碎片少的胚胎，而且如果胚胎在發(fā)育過程中有染色體的異常，那么移植以后就不能順利的著床了，目前，胚胎自身缺陷是引起著床失敗較常見的原因之一。

做試管的女性經(jīng)常會碰見這樣的問題，明明已經(jīng)移植了優(yōu)質(zhì)的胚胎，為什么較后還是失敗了呢？其實目前國際上對于胚胎的評價方法，是基于胚胎的形態(tài)來評價的，也就是說在醫(yī)學上只能判斷胚胎長得好還是不好，碎片是多還是少，并不能知曉其內(nèi)部的情況，比如染色體之類涉及基因?qū)哟蔚姆矫?，就像平時我們只能看到一個人的外表，并不能看到他的健康情況一樣，況且還有子宮內(nèi)膜、免疫因子等因素的影響，因此建議女性在移植失敗之后在嘗試一次。

導致胚胎移植失敗不成功的原因很多，但總體上就是兩大因素，即卵子質(zhì)量和子宮環(huán)境，d3優(yōu)質(zhì)胚胎移植沒有成功，那么是否就可以排除胚胎因素呢？是不能排除的。如果在子宮環(huán)境合格的前提下d3優(yōu)質(zhì)胚胎移植沒有成功，那就要考慮是胚胎質(zhì)量問題造成的了，雖然胚胎的別很高，但是要知道這個胚胎的別是建立在形態(tài)學基礎上評分的，影響胚胎質(zhì)量的較大因素年齡因素不能忽視。

目前我們使用的胚胎形態(tài)學評分，確實很方便實用，并且胚胎評分和著床率有著一定的相關(guān)性，但是胚胎評分也不能完全代表胚胎的質(zhì)量和發(fā)育的潛能。通常所說的"優(yōu)質(zhì)胚胎"是指形態(tài)好、細胞數(shù)目符合發(fā)育時間、碎片少的胚胎。但是，顏值高不代表內(nèi)在就沒有問題。

目前，通過宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)并解決部分反復移植失敗的病因，明顯提高種植率。而且對于反復移植失敗或?qū)m腔形態(tài)正常的不明原因性不孕患者，采用內(nèi)膜搔刮的方法，可以明顯提高子宮內(nèi)膜的接受性。

不過好在泰國第三代試管嬰兒解決了這個問題，第三代試管嬰兒在胚胎植入前進行遺傳學篩查（PGD/PGS），可以篩選出染色體正常的胚胎進行移植，大大減少了胚胎移植后著床失敗的概率，同時減少了早期流產(chǎn)的風險，降低了寶寶出生缺陷率。

盡管試管嬰兒移植不需要通過輸卵管，但是，輸卵管如果有炎癥并產(chǎn)生了積水，也會大大降低胚胎著床的機會。這是因為積水可能隨著輸卵管的蠕動返回宮腔，而輸卵管積水中，含有各種炎性混合物，會"沖走"、"淹死"或"毒死"剛剛移植的胚胎，十分不利于胚胎種植。

6、環(huán)境因素等其他因素

如居住環(huán)境中有電磁輻射，強噪音，特別的氣味等污染。

三、內(nèi)分泌失調(diào)