孕媽媽的工作特點(diǎn)與流產(chǎn)有關(guān)系，人流后當(dāng)防異常出血

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-05-05

孕媽媽的工作特點(diǎn)與流產(chǎn)有關(guān)系，人流后當(dāng)防異常出血

孕婦可以參加一般日常工作，但不宜從事以下可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒致畸等嚴(yán)重危害母親及胎兒健康的工作。

(1)繁重的體力勞動(dòng)性工作：繁重的體力勞動(dòng)消耗熱能多，增加心臟的輸出量，加重孕婦的負(fù)擔(dān)，影響胎兒的生長發(fā)育，甚至造成流產(chǎn)、早產(chǎn)。

(2)頻繁彎腰、下蹲或攀高的工作：長時(shí)間蹲位或彎腰會(huì)壓迫腹部，影響胎兒發(fā)育，引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。孕晚期行動(dòng)不便，且常伴有下肢水腫，更不適宜參加這類工作。

(3)高空或危險(xiǎn)作業(yè)：有跌落危險(xiǎn)的作業(yè)，距地面2米以上高度的作業(yè)，以及其他有發(fā)生意外事故危險(xiǎn)的作業(yè)不宜參加。

(4)接觸化學(xué)有毒物質(zhì)或放射性物質(zhì)等的作業(yè)：化學(xué)有毒物質(zhì)及放射性物質(zhì)等有致畸、致癌作用，嚴(yán)重危害母子健康?；瘜W(xué)物質(zhì)中的鉛、汞、砷、氰化物、一氧化碳、氯氣、苯、甲苯、二甲苯、環(huán)氧乙烷、苯胺、甲醛等，在空氣中的濃度如超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，孕婦不宜在此環(huán)境下工作。此外，超過衛(wèi)生防護(hù)要求的放射性作業(yè)，環(huán)境噪聲超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)，孕婦也不宜參加。

(5)高溫作業(yè)、振動(dòng)作業(yè)和噪聲過大的工種：研究表明，工作環(huán)境溫度過高，或振動(dòng)甚劇，或噪聲過大，均可對胎兒的生長發(fā)育造成不良影響。

(6)接觸電離輻射的工種：研究結(jié)果表明，電離輻射對胎兒來說是看不見的殺手，可嚴(yán)重?fù)p害胎兒，甚至?xí)斐苫?、先天愚型、死胎和流產(chǎn)。所以，接觸工業(yè)生產(chǎn)放射性物質(zhì)，從事電離輻射研究、電視機(jī)生產(chǎn)，以及醫(yī)療部門的放射線工作的人員，在孕期應(yīng)遠(yuǎn)離各種輻射。

(7)接觸傳染病的醫(yī)務(wù)工作者：這類人員在傳染病流行期間，經(jīng)常與患各種病毒感染的患者密切接觸，而這些病毒（主要是風(fēng)疹病毒、流感病毒、巨細(xì)胞病毒等）會(huì)對胎兒造成嚴(yán)重危害。因此，臨床醫(yī)務(wù)人員在計(jì)劃受孕或早孕階段，若正值病毒性傳染病流行期間，最好加強(qiáng)自我保健，嚴(yán)防病毒感染。

人工流產(chǎn)術(shù)雖然是一種比較安全的手術(shù)，但術(shù)后如果陰道出血超過月經(jīng)量或持續(xù)一周以上即應(yīng)視為異常，應(yīng)及早到醫(yī)院請醫(yī)生診治，其出血原因常見有以下幾種情況：

感染性出血較多見，主要是由于患者有陰道炎或?qū)m頸炎。術(shù)前未給予治療或治療不徹底，手術(shù)時(shí)陰道、宮頸消毒不嚴(yán)，或少數(shù)人術(shù)后過早同房，致使細(xì)菌從宮頸口進(jìn)入宮腔而發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、急性盆腔炎等。臨床表現(xiàn)為陰道出血淋漓不盡，呈暗紅色或淡紅色的血水，有臭味，嚴(yán)重者伴有下腹疼痛及肛門墜脹、發(fā)熱、畏寒等。發(fā)病后主要使用足量抗菌素，可控制病情發(fā)展，使出血停止。

不全流產(chǎn)性出血孕婦子宮位置異常，如過度前傾前屈，或后傾后屈，或手術(shù)未能將胚胎組織吸干凈，造成部分胚胎組織殘留，影響子宮正常收縮和恢復(fù)，可致陰道出血不止。出血為間歇性增多，色鮮紅或流出大小不等血塊，同時(shí)伴有下腹脹痛、腰痛等不適。少數(shù)患者可因此發(fā)生大出血，甚至昏迷、休克，需急送醫(yī)院搶救。

子宮復(fù)舊不良多見于較大月份妊娠、哺乳期或剖腹產(chǎn)后的人流，特別是那些人流術(shù)后不休息，堅(jiān)持工作，術(shù)后陰道出血淋漓不盡。這類病人經(jīng)過休息并應(yīng)用子宮收縮劑，如麥角催產(chǎn)素或益母膏沖劑等可迅速達(dá)到止血目的。

癌性出血臨床上較少見，常被誤診為其他原因出血。據(jù)統(tǒng)計(jì)，人流術(shù)后約有0.1%～3.6%繼發(fā)絨癌。凡術(shù)后陰道出血經(jīng)過上述治療，尤其是經(jīng)反復(fù)清宮仍然無效者，應(yīng)當(dāng)高度警惕惡變可能。