帶避孕環(huán)的婦女應(yīng)多補鐵，藥物人流是怎么回事

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-05-06

帶避孕環(huán)的婦女應(yīng)多補鐵，藥物人流是怎么回事，放避孕環(huán)后的普遍癥狀

安放宮內(nèi)節(jié)育器(避孕環(huán))是我國育齡婦女最常用的避孕方式，放避孕環(huán)具有安全可靠、避孕時間長、副作用小等優(yōu)點。但有一些婦女在帶環(huán)后，會出現(xiàn)月經(jīng)量增多，月經(jīng)期有延長，使體內(nèi)損失了不少的血液，時間一長就會導(dǎo)致缺鐵性貧血。

人體一旦缺鐵，就會感到全身乏力，呼吸困難，心跳加速，面色蒼白和嗜睡等不適。同時，由于缺鐵影響腦的氧氣供應(yīng)。還會出現(xiàn)思維能力差、健忘等一系列生理上的反應(yīng)。因此，放環(huán)的婦女在出現(xiàn)上述不適反應(yīng)時，就應(yīng)及時地補充鐵質(zhì)。

補充鐵質(zhì)的最好途徑是加強營養(yǎng)，通過飲食進行調(diào)理。所以，放環(huán)的婦女在日常膳食中應(yīng)多吃一些含鐵豐富的食物，如動物肝臟、黑木耳、菠菜、海帶、雞、魚、肉、蛋、豆制品等。另外，維生素C有助于機體對鐵質(zhì)的吸收，在吃含鐵食物的同時，還要多吃一些富含維生素C的新鮮蔬菜和水果。此外，提倡用鐵鍋炒菜不要鋁鍋炒菜，對防止缺鐵性貧血也有一定的作用，有研究表明：直徑小于10微米的鐵粉末在胃內(nèi)與胃酸作用，可轉(zhuǎn)變成無機鐵鹽，然后在小腸內(nèi)還原成鐵離子后，可直接被粘膜上皮細(xì)胞吸收。對于貧血較嚴(yán)重的婦女來說，單靠營養(yǎng)攝入不能解決問題時，則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服鐵劑如硫酸亞鐵等。

藥物人工流產(chǎn)簡稱藥流，是通過對抗卵巢的妊娠黃體、抗孕激素作用，增加子宮肌肉活動，破壞胚胎組織和影響神經(jīng)介質(zhì)等途徑起到抗著床和抗早孕作用，從而起到流產(chǎn)目的。

能達到人流的藥物有兩種，一種是抗孕激素，一種是增強子宮肌肉活動。目前用得較多的是抗孕激素，如米非司酮。具體使用方法為，每日口服兩次，每次25毫克，連服三天。第四天到醫(yī)院，在陰道內(nèi)放前列腺素片1毫克，觀察4-6小時，即可見到胚胎排出，藥流成功。

藥流適用于停經(jīng)49天以內(nèi)的（此時胎盤尚未形成，胚胎種植不深）、子宮大小與停經(jīng)日期符合、β-絨毛膜促性腺激素陽性、無慢性疾病菌或過敏性哮喘史、近3個月未用過糖皮激素治療的早孕婦女。

藥流的優(yōu)點是簡便，安全，高效，無手術(shù)痛楚，更適用于近期內(nèi)曾做過剖宮手術(shù)、子宮上留有手術(shù)疤痕、吸宮刮宮有損傷可能者，或在哺乳期懷孕，子宮肌壁柔軟變薄，吸刮宮容易穿孔，或子宮有畸形，子宮極度前傾、后屈、吸宮刮宮難度較大者。

不過，藥流也有禁忌癥，心臟病、青光眼患者不適用此。此外，在服米非司酮期間，一周內(nèi)應(yīng)禁用留體激素或抗前列腺素藥物。

放環(huán)后的幾天，陰道內(nèi)可有少量“見紅”，因為放環(huán)時擦破了子宮頸或子宮內(nèi)膜，或者是環(huán)壓迫了子宮內(nèi)膜，出現(xiàn)炎性細(xì)胞的浸潤，就會出現(xiàn)粉紅色白帶或少量陰道出血，這是正?，F(xiàn)象。過幾天后，一切都會恢復(fù)如常。

有少數(shù)婦女放環(huán)后出現(xiàn)陰道出血過多、月經(jīng)期延長和經(jīng)血過多的現(xiàn)象。大多數(shù)婦女月經(jīng)期為5天左右，一個月經(jīng)周期的出血量約50～100毫升。放環(huán)以后，如果出血量多，如月經(jīng)來潮時一樣，那就是“出血量多了”。放環(huán)后的第一次月經(jīng)量比原來多1～2倍，經(jīng)期超過9天，也屬于月經(jīng)過多。

放環(huán)后產(chǎn)生月經(jīng)過多的原因有3種：

1.節(jié)育環(huán)壓迫了子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致局部充血、水腫、壞死、潰瘍。不過，經(jīng)過3～6個月的自身修復(fù)調(diào)節(jié)，便會逐漸好轉(zhuǎn)。

2.節(jié)育環(huán)使纖維蛋白溶解酶活性增高，引起纖維蛋白溶解，易造成血液凝固障礙，從而出血量多。

3.放環(huán)以后，婦女體內(nèi)前列腺素增加，前列腺素有抑制血小板凝集，使血管擴張、血管壁通透性增加的作用，從而引起出血量增多。