緊急避孕藥何時吃最有效，毓婷和左炔諾孕酮片哪個好

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-05-07

緊急避孕藥何時吃最有效，毓婷和左炔諾孕酮片哪個好，上環(huán)后腰痛是什么原因

避孕藥通過抑制排卵，改變子宮頸黏液，或者是其他方法來達(dá)到避孕的效果。但口服避孕藥需要在正確服用的前提下才能達(dá)到保護(hù)女性避免懷孕的目的，如果錯過吃藥的時候可就不好說了。

避孕藥什么時候吃有效，介紹以下三種常用的避孕藥的服用方法：

1、短效避孕藥：主要成分是孕激素和雌激素。具有抑制排卵，阻礙子宮內(nèi)膜正常生長，改變子宮頸黏液性質(zhì)及改變輸卵管正常蠕動等作用。適用于無基礎(chǔ)性疾病或糖尿病的女性。從月經(jīng)來潮當(dāng)天算起的第5天開始服藥，每天晚上服1片，連續(xù)服22天，可避孕1個月。

2、緊急避孕藥：主要成分是孕激素。藥物作用原理和短效避孕藥基本一致。適用于40歲以下女性。主要有毓婷、諾爽、保仕婷及米非司酮片。一般是房事后72小時內(nèi)服第一片，12小時后再服1片，越早服用效果越好。

3、長效避孕藥：一般在月經(jīng)來潮后，第五天服1片，20天以后再服1片。含人工合成的孕激素和長效雌激素。藥物進(jìn)入人體后，會儲存在脂肪組織內(nèi)，以后緩慢地釋放出來，抑制排卵，起長效避孕作用。適用于不能放置宮內(nèi)節(jié)育器，又不愿采用其他避孕方法的婦女。

還可按情況選服避孕藥，各種避孕藥服用的時間是：

1、夫妻在一起，生活有規(guī)律，可堅持每日口服者，選服用短效口服避孕藥，如口服避孕藥1號、2號；從月經(jīng)的第五天開始服用，每日一片，連服22天即可。

2、夫妻在一起，生活無規(guī)律，不能堅持每日口服，可選用長效口服避孕藥，如復(fù)方18甲基炔諾酮，從月經(jīng)的第五天服一次藥，間隔20天服第二次，以后每月服一次，每次一片即可。

3、夫妻兩地分居。探親時，可服探親避孕藥，如探親片1號等；房事前8小時服一片，再每晚服1片，直到探親結(jié)束，次晨再服一次，它不適長期使用。

4、口服避孕藥引起胃腸不適的女性，可選避孕針。

5、發(fā)現(xiàn)其它避孕失敗，或被強(qiáng)奸者，可在24小時內(nèi)口服事后避孕藥，如乙烯雌酚50毫克，連用五天。

服用緊急避孕藥的注意事項(xiàng)

專家介紹，屬于非處方藥的緊急避孕藥一般在藥店都能買到，常見的有毓婷、慧婷等。此藥屬激素類藥物，多次服用會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，對身體健康有影響，服用時要注意以下事項(xiàng)：

1、只能偶爾使用，一般一個月內(nèi)最多只能服用一次，而且不可以每個月都用。

2、72小時內(nèi)服用一片，隔12小時再服一片，總量為2片。服藥時間越早效果越好。

3、服藥后2小時內(nèi)發(fā)生嘔吐的，必須立刻補(bǔ)服一片。

4、吃了緊急避孕藥后又發(fā)生性行為，必須采取避孕措施，否則仍有妊娠的可能。

5、心血管病患者、糖尿病患者、乳腺癌患者、產(chǎn)后半年內(nèi)的哺乳女性及已經(jīng)確定為妊娠的人嚴(yán)禁使用此藥。

避孕藥什么時候吃比較好，由上面可知，是因人而異的，每個人所服用的避孕藥不同，因此用法也是有區(qū)別的，但是有一點(diǎn)很重要，無論是什么避孕藥，都不能長期服用，一些已婚育齡婦女認(rèn)為，既然有緊急避孕措施，平時不采取避孕措施也沒關(guān)系，反正一旦失敗，口服緊急避孕藥也就萬事大吉了。這是一種認(rèn)識誤區(qū)。這是因?yàn)榫o急避孕口服藥米非司酮，比一般短效口服避孕藥含的激素量大，經(jīng)常使用，潛在致癌危險。

現(xiàn)在市面上上市的避孕藥種類繁多，有短效的、長效的、以及探親避孕藥。不僅幫助了計劃生育，還預(yù)防了很多疾病的傳播。那么，毓婷仙琚米非司酮片哪個好?

毓婷是消旋炔諾孕酮的光學(xué)活性體，主要作用于女性的下丘腦和垂體，導(dǎo)致月經(jīng)中期fsh和lh水平的高峰明顯出現(xiàn)降低或甚至消失，引起卵巢不排卵，臨床上有明顯的抗雌激素活性。對子宮內(nèi)膜顯示極強(qiáng)的孕激素活性，可引起子宮內(nèi)膜變薄，內(nèi)膜上皮細(xì)胞呈低柱形，導(dǎo)致分泌功能不良，從而不利于孕卵著床，實(shí)現(xiàn)緊急避孕的目的。

毓婷也是我國緊急避孕藥的專用藥品，是國家第一批公布的非處方藥品，現(xiàn)在較多女性使用的就是毓婷;而米非司酮在我國屬于處方藥，臨床上多應(yīng)用為流產(chǎn)藥，低劑量作為緊急避孕藥。在國外，米非司酮僅被作為流產(chǎn)藥使用。因此，緊急避孕建議使用毓婷效果好。

米非司酮片的主要成分是米非司酮,具有甾體結(jié)構(gòu)，為第一個孕酮受體拮抗藥，屬新型抗孕激素，無孕激素、雌激素、雄激素和抗雌激素活性。為孕激素受體水平的拮抗劑，具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)和促進(jìn)宮頸成熟的作用。抗早孕機(jī)理主要是通過與孕酮競爭受體，使孕酮維持蛻膜發(fā)育的作用受到抑制，胚囊從蛻膜剝離。

很多育齡期女人為了避孕都會選擇放置節(jié)育環(huán)這一種簡單方便的方式，但隨著節(jié)育環(huán)在體內(nèi)的放置，腰疼的現(xiàn)象就時常發(fā)生。那到底上環(huán)后腰痛是怎么回事，什么原因呢？

適應(yīng)期引起

上環(huán)就是在女性子宮腔內(nèi)放置一個金屬或其他材質(zhì)的節(jié)育環(huán)，然而這個節(jié)育環(huán)它是不同于人體器官的一個異物；初放時，子宮出于本能性的防御而產(chǎn)生排斥刺激子宮收縮，而誘發(fā)腰疼。一般3~6個月左右身體逐漸適應(yīng)后癥狀會減輕。

節(jié)育環(huán)與子宮腔不符合引起

現(xiàn)在用于臨床上的支架節(jié)育環(huán)多為塑料、聚乙烯、記憶合金等材質(zhì)制成；外形也不單一，有圓形、T形、V形、Y形及鏈條狀等。有部分女性上環(huán)后因選擇了和自己子宮腔大小不合適的節(jié)育環(huán)或選擇和自身體質(zhì)不適應(yīng)的材質(zhì)，由于刺激子宮而感覺更明顯的下腹痛或腰痛。

炎癥感染引起

在上節(jié)育環(huán)時醫(yī)生操作不當(dāng)或上環(huán)后沒有遵從術(shù)后護(hù)理和禁忌，導(dǎo)致誘發(fā)炎癥感染的發(fā)生就會出現(xiàn)腰酸背痛的癥狀。 常見的上環(huán)后炎癥感染有：盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等。在術(shù)后一定記得積極配合抗炎癥治療。

沒好好休息引起

有些女性在上環(huán)后，為了不影響工作而沒有很好地休息，過早從事重體力勞動，特別是一些長時間站立的工作，勞動強(qiáng)度大腹壓大引起節(jié)育環(huán)機(jī)械性的壓迫摩擦子宮引起子宮強(qiáng)烈收縮，也會引起腰痛。所以在術(shù)后記得休息1~3天左右。

上環(huán)后常見的不良反應(yīng)是一側(cè)下肢或腰酸痛。其主要原因是因?yàn)榉胖糜谧訉m的避孕環(huán)，對子宮來說是“異物”，尤其是環(huán)體偏大或位置較低時，子宮為排除這“異物”產(chǎn)生收縮，引起宮縮疼痛，表現(xiàn)為下腹墜痛和腰痛。

若上環(huán)后月經(jīng)明顯增多，而且伴有腹痛、腰痛、下墜、發(fā)熱、出血過多，陰道分泌物有異味等癥狀，應(yīng)引起警惕。

若經(jīng)x線、B超、子宮造影證實(shí)屬于避孕環(huán)形狀、位置的問題，應(yīng)及時更換或重置。出血量偏多者，可在指導(dǎo)下進(jìn)行止血。有炎癥表現(xiàn)者，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗生素控制。若無明顯效果，而經(jīng)血持續(xù)大量，可考慮暫時取出避孕環(huán)，待適宜時機(jī)重新安置，或放棄上環(huán)避孕而采取其他避孕方式。