女性不孕要做好哪些檢查 女性不孕六步可自我檢查，女性不孕治療需要掌握關(guān)鍵點 治療不孕試試4則藥膳方

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-05-13

不孕的醫(yī)學(xué)定義為一年未采取任何避孕措施，性生活正常而沒有成功妊娠。主要分為原發(fā)不孕及繼發(fā)不孕。原發(fā)不孕為從未受孕；繼發(fā)不孕為曾經(jīng)懷孕以后又不孕。根據(jù)這種嚴格的定義，不孕是一種常見的問題，大約影響到至少10%～15%的育齡夫婦。引起不孕的發(fā)病原因分為男性不孕和女性不孕。

女性不孕究竟有哪些種類

宮頸性不孕：宮頸疾病，如宮頸糜爛、宮頸炎、宮頸息肉等，都會阻礙甚至是殺死精子，導(dǎo)致精子無法正常進入子宮，最終導(dǎo)致宮頸性不孕。女性朋友宮頸疾病應(yīng)該及時治療。

子宮性不孕：女性的子宮容易出現(xiàn)毛病，如子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等，這些子宮疾病都有可能導(dǎo)致子宮性不孕。女性朋友如果子宮發(fā)生病變，切莫延誤不治。

輸卵管性不孕：臨床上不孕類型常見哪幾種？不孕癥是婦科常見的一種疾病之一，它嚴重困擾著那些要求生育的婦女。輸卵管具有運送精子、攝取卵子及把受精卵運送到子宮腔的重要作用，由于輸卵管出現(xiàn)異常情況導(dǎo)致婦女不能生育的稱為輸卵管性不孕。

卵巢性不孕：由卵巢病變導(dǎo)致排卵障礙，引起排卵障礙的因素除卵巢病變

女性不孕要做好哪些檢查

1）四項婦科臨床基本檢查：

指基礎(chǔ)體溫測定、陰道脫落細胞檢查、宮頸粘液檢查和子宮內(nèi)膜活體組織檢查。這四項基本檢查方法簡便，在門診即可進行，通過檢查可初步了解卵巢功能情況和生殖器官及組織對卵巢內(nèi)分泌的反應(yīng)。

2）b型超聲檢查：

檢查子宮和附件發(fā)育情況及形態(tài)位置，有無病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜異位癥、卵巢和輸卵管腫瘤、子宮肌瘤等。

3）輸卵管通暢試驗：

多采用子宮輸卵管動態(tài)碘油造影術(shù)。一般安排在月經(jīng)干凈后3～8天進行。

4）免疫試驗：

疑有免疫性不孕時可作血內(nèi)抗精子抗體和子宮頸粘液抗精子抗體的檢查。

5）內(nèi)分泌測定：

促卵泡激素（fsh）、黃體生成素（lh） 、催乳素（prl）和雌二醇（e2）可在排卵和排卵前期空腹取血測定，血孕酮（p）則應(yīng)在基礎(chǔ)體溫高溫相中段檢測。

6）腹腔鏡檢查：

在腹腔鏡進行檢查的同時，可在直視下進行治療。因此，腹腔鏡檢查是目前診斷不孕癥的一項重要措施。能較為直接的觀察到腹腔內(nèi)有無粘連及子宮、卵巢、輸卵管的發(fā)育情況。

7）宮腔鏡檢查：

可直接觀察子宮頸管、子宮內(nèi)腔和雙側(cè)輸卵管的形態(tài)，并可在直視下取活體組織進行檢查。

8）性交后試驗：

此試驗安排在排卵期或基礎(chǔ)體溫上升前1～2天進行。

9）性染色質(zhì)、染色體及其他實驗室檢查：

疑有遺傳性異常者，夫婦雙方應(yīng)做頰粘膜染色質(zhì)和血染色體檢查。

女性不孕自檢六步走

第一步：看時間

目前，按醫(yī)學(xué)定義夫婦正常性生活，不避孕不孕一年，方診斷為不孕。如夫婦經(jīng)常處于分居狀態(tài)，這個時間可適當延長至兩年。正常性生活無嚴格規(guī)定，一般每周2-3次為準。關(guān)于避孕，不包括些不靠譜的避孕方法，如安全期避孕，體外射精，性生活后陰道沖洗，不嚴格的使用避孕工具，如避孕套等。如用以上方法避孕太成功則應(yīng)警惕不孕。至于"我們沒有想懷孕"的說法，則更不靠譜，懷孕是你想不想的問題嗎？

第二步看月經(jīng)

一般說來，正常的月經(jīng)，預(yù)示著正常的內(nèi)分泌功能，正常的排卵。正常情況下月經(jīng)周期為25一35天，周期為3一7天。如果月經(jīng)不規(guī)，閉經(jīng)，月經(jīng)稀發(fā)，月經(jīng)過多或過少，都可能影響排卵導(dǎo)致不孕。偶爾月經(jīng)周期改變不必太緊張，過度關(guān)注，反而會影響月經(jīng)的規(guī)律性。最健康的女性也可能會出現(xiàn)月經(jīng)變化，尤其是在情緒有較大波動時。應(yīng)注意有無痛經(jīng)，痛經(jīng)有時與不孕有關(guān)。

第三步看病史

對于不孕患者，既往病史很重要。拋開內(nèi)科的，各種慢性疾病不說，內(nèi)分泌疾病及自身免疫性疾病應(yīng)該重視。如甲狀腺疾病，糖尿病，類風濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。盆腹腔的感染及手術(shù)史最為重要。盆腔膿腫、闌尾炎、腹腔結(jié)核、盆腔炎、腸梗阻、宮外孕，子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢囊腫，剖宮產(chǎn)，人工流產(chǎn)等情況，都可影響到輸卵管功能導(dǎo)致不孕。

第四步看體重

與疾病有關(guān)的體重與豐腴，苗條無關(guān)。我說的是體重過度。啥叫過度，超出常態(tài)，既為過度。體重是衡量一個人健康狀況的重要標志之一。過胖和過瘦都不利于健康。體重的過度，往往與內(nèi)分泌疾病有關(guān)，表現(xiàn)的癥狀多為月經(jīng)不規(guī)，閉經(jīng)，月經(jīng)稀發(fā)。醫(yī)，學(xué)上以體重指數(shù)為依據(jù)。體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高（m）的平方。正常體重指數(shù)=18–25，超重體重指數(shù)=25–30，輕度肥胖體重指數(shù)>30，中度肥胖體重指數(shù)>35，重度肥胖體重指數(shù)>40。

第五步看年齡

不孕癥在一定范圍內(nèi)是個與年齡有關(guān)的疾病。從科學(xué)的角度來說，隨年齡增加，女性不孕發(fā)生率增加，生育能力降低是不爭的事實。在不孕癥的診治方面，如果說年輕者可以任性，高齡者就需要笨鳥先飛了。如果一位年齡25歲的不孕患者對于醫(yī)生提出的治療建議不接受，猶豫不決，我可以給她5年的時間進行思考。如果對于一位35歲的患者，醫(yī)生就沒有這么"仁慈"了。對于高齡人群，提前介入，就意味著“從容面對”。

女性不孕要做好哪些檢查 女性不孕六步可自我檢查，女性不孕治療需要掌握關(guān)鍵點 治療不孕試試4則藥膳方，中醫(yī)剖析不孕癥的原因 5個助孕湯品幫助受孕，女性不孕治療遵循四準則 亂投醫(yī)讓女性不孕好不了

不孕癥是指婚后同居，有正常性生活，未避孕達1年以上而未能懷孕者。根據(jù)婚后是否受過孕又可分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕指從未妊娠過；繼發(fā)性不孕指曾有過妊娠，以后1年以上未避孕而未再妊娠。根據(jù)不孕的原因可分為相對不孕和絕對不孕：相對不孕是指夫婦一方因某種原因阻礙受孕或使生育力降低，導(dǎo)致暫時性不孕，如該因素得到糾正，仍有可能懷孕。

女性不孕治療需要掌握關(guān)鍵點

女性不孕癥治療的關(guān)鍵是找出引起不孕癥的真正原因，然后針對病因治療，才能收到預(yù)期的效果。例如：卵巢性不孕癥，是無成熟卵子排出，必須用促排卵藥物，如克羅米芬（氯米芬、氯底酚胺）等促進卵子生長、發(fā)育與成熟的藥物；輸卵管性不孕癥，必須治療輸卵管的疾病，如輸卵管炎癥，必須消炎；輸卵管阻塞必須進行輸卵管介入療法--疏通輸卵管腔。子宮性不孕癥，必須仔細尋找發(fā)生在子宮的病變，如子宮內(nèi)膜炎等，要針對性治療。總之，不孕癥的治療關(guān)鍵在于解決引起不孕的“卡殼”之處，并且切實解決它，才能為順利懷孕創(chuàng)造最佳條件。

治療不孕需要注意的四個要點

（1）要求醫(yī)生給出確診病因：也就是說，要求為你診治的醫(yī)生對你的不孕癥最終給一個明確的病因診斷。因為“不孕癥”或“不育癥”，不是一個獨立的疾病名稱，而是由150 余種疾病引起的共同臨床表現(xiàn)。如果你的醫(yī)生不能確診病因，只是抱著“試著治，不行再說”的態(tài)度來治療，那多半對治療你的疾病沒有任何幫助，相反，還會貽誤你的最佳治療時機。

（2）拒絕過度服務(wù)：有些醫(yī)院對不孕不育的患者，在沒有搞清病因的情況下，先開一堆檢查項目和藥物，百般勸誘你買單，甚至一個“醫(yī)生”幾個“導(dǎo)醫(yī)”，阻止患者之間交流。你應(yīng)冷靜對待，在沒有明確診斷和搞清病因的前提下，不要接受所謂的治療。

（3）要求對病情治療的知情選擇：針對每一種病因，一般都有幾種治療方案可供選擇。患者應(yīng)要求醫(yī)生提供所有可行的治療方案，以便選擇最簡單有效的治療方案。有些醫(yī)生只推薦自己擅長的或經(jīng)濟效益最好的方案，甚至胡編一些所謂先進的療法，比如“金標”療法、秘方治療等，只為騙取錢財。

（4）要求出示檢測標準、治療過程記錄：如果你的醫(yī)生只是一味地推薦某種藥物，而沒有明確告訴你所提供藥品的成分和廠家，說什么是“秘方”或“保密”等，可能是自制藥品，甚至是假藥；如果實施手術(shù)治療，必須提供光盤或錄像，否則證明無法檢測或重復(fù)，暗箱操作必有“貓膩”。出示檢測標準及治療過程影像是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)完全可以做到的。

治療女性不孕可試試4則藥膳方

（1）生姜紅糖泥

原料：鮮生姜500g，紅糖500g，

制作方法：姜搗為泥，加入紅糖，拌勻，蒸1小時，曬3日，共九蒸九曬。最好在夏季三伏，每伏各蒸曬3次。

服用方法：在經(jīng)期開始時服用，每次1匙，1 日 3次，連服1個月。服藥期間忌房事。

功能主治：溫暖子宮，適用于婦女宮冷不孕。

（2）后宮粥

原料：制半夏、茯苓、陳皮、蒼術(shù)各10g，香附、神曲各20g，川芎6g，大米100g。

制作方法：將上述7味藥加水共煎，留汁去渣，加入洗凈的大米，共煮成粥。

服用方法：每日2次，空腹溫食。

功能主治：健脾燥濕，化痰祛脂，適用于痰濕不孕、肥胖。

（3）溫補鵪鶉湯

原料：鵪鶉2只，艾葉30g，菟絲子15g，川芎10g。

制作方法：鵪鶉宰殺，去毛和內(nèi)臟，備用；將3味藥用清水3碗煎至1碗，用紗布過濾取汁，然后將藥汁和鵪鴉用魄畿好，隔水燉熟即可。

服用方法：喝湯食肉，佐餐食。

功能主治：溫腎固脈，可輔治體虛、子宮寒冷、不受孕者

（4）韭菜炒羊肝

原料：韭菜100g，羊肝150g，蔥、姜、鹽各適量。

制作方法：韭菜洗凈，切段；羊肝切片，共放鐵鍋內(nèi)用旺火炒，將熟時，加入蔥、姜、鹽調(diào)味，熟即可。

服用方法：佐餐食。每天1次，月經(jīng)前連服數(shù)天。

功能主治：適用于經(jīng)期不規(guī)律、經(jīng)量時多時少、乳房漲、時常嘆息者。

人類的繁衍離不開女性，但由于近年來，隨著社會競爭的激烈和生活方式的改變，城市女性不孕的比例逐漸加大。引起女性不孕的因素很多，但多與卵巢有關(guān)。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，不孕女性中約有10%~15%是因為患有排卵障礙。眾所周知，伴隨女性一生的卵子對孕育起著至關(guān)重要的作用。但這一復(fù)雜的生理過程卻時時受到精神因素、思想情緒、居住環(huán)境、人際關(guān)系、夫妻感情以及生殖系統(tǒng)疾病等影響，嚴重干擾著女性卵泡的發(fā)育和排放。此外，月經(jīng)疾病、子宮疾病、宮頸疾病、輸卵管疾病、婦科炎癥、全身性疾病以及心理、內(nèi)分泌等因素也都會導(dǎo)致女性不孕。女性不孕在中醫(yī)的角度是怎樣劃分的呢？

中醫(yī)認為不孕癥有這些原因

（1）腎虛 腎為先天之本，藏精氣。腎中精氣（陰陽）的腎衰，主宰著人體的生長發(fā)育及生殖功能的成熟與衰退。腎虛與子宮發(fā)育不良亦有著密切的關(guān)系。腎虛具體可分為腎陽虛和腎陰虛兩種。

（2）肝郁 素體肝旺，或抑郁、焦慮、急躁，導(dǎo)致肝氣失調(diào)，氣血不和，沖任不能相助；或脾腎不足，不能助肝用，或營血虧虛，不能養(yǎng)肝體，導(dǎo)致肝郁氣滯而不孕。

（3）痰濕 素體肥胖，或恣食膏粱厚味，脾虛不運，腎虛不化，痰濕內(nèi)生，氣機不暢胞脈閉塞，不能攝精成孕。

（4）濕熱 因行經(jīng)、房事或其他檢查以及手術(shù)等，濕邪乘虛襲入，蘊而生熱，損傷沖任督帶可致不孕?；蛞蚋谓?jīng)濕熱下注，奇經(jīng)虧損，亦不能攝精成孕。

（5）血瘀 經(jīng)行或術(shù)后，瘀血留住，或者風寒入侵，與胞脈相搏結(jié)以致留瘀；或肝郁氣滯，沖任停瘀，瘀阻于內(nèi)，兩精不能交合以致不孕。

女性不孕的中醫(yī)療法介紹

（1）月經(jīng)期的治療原則--活血通經(jīng)：月經(jīng)的來潮標志著新月經(jīng)周期的開始，本期的治療重點是行氣、活血、調(diào)經(jīng)。常給予調(diào)經(jīng)湯。方藥組成包括：當歸、赤芍、熟地、川芎、桃仁、紅花、香附、青皮、陳皮、澤蘭、牛膝、益母草等中草藥，可以隨癥加減。

（2）月經(jīng)后期的治療原則--補腎滋陰：月經(jīng)后期是指月經(jīng)周期的第14日，即“增殖期”。治療以促進卵子發(fā)育為主，常用促卵泡湯，以補腎滋陰。方藥組成包括：紫河車、熟地、淮山藥、女貞子、枸杞子、仙茅、仙靈脾、首烏、川斷、菟絲子、當歸等。

（3）月經(jīng)間期的治療原則--補腎通絡(luò)：月經(jīng)周期的第14天左右，即“排卵期”。在排卵前3天左右給予促排卵湯，起到補腎通絡(luò)，有促發(fā)排卵的作用。方藥組成包括：仙茅、仙靈脾、赤芍、當歸、川芎、香附、紅花、茺蔚子、澤蘭、牛膝、王不留行、路路通、桃仁等。

（4）月經(jīng)前期的治療原則--溫陽補腎：指排卵后至下次月經(jīng)來潮（一般為月經(jīng)周期的第16～28日）為經(jīng)前期，即“分泌期”。治療原則是給予促黃體湯，補腎溫陽、益氣養(yǎng)血，以促進黃體發(fā)育與成熟，為胎孕或下次月經(jīng)來潮奠定良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。方藥組成包括：熟地、仙茅、仙靈脾、肉桂、當歸、肉蓯蓉、菟絲子、覆盆子、淮山藥、黨參、炙甘草等。

5個助孕湯品幫助受孕

助孕湯

枸杞子10～15克，覆盆子、茺蔚子、菟絲子、赤芍藥、澤蘭、香附、丹參各9～10克，紫石英15～30克，于月經(jīng)周期第11天開始服，每日1 劑，連服3～4劑。若腎陽虛加仙靈脾、仙茅、腎陰虛加魯豆、白芍、女貞、旱蓮草，陰虛火旺加知母、黃柏，痰濕加茯苓、半夏，寒濕加附子、蒼術(shù)，氣滯血淤加雞血藤、歸尾、桃仁。

促排卵湯

澤蘭、當歸、紅花、赤芍、丹參、香附荒蔚子各10克。水煎服。具有活血化淤、行氣通滯的功效。對繼發(fā)性經(jīng)閉、排卵不暢有效。

石英毓麟湯

紫石英15～30克，川椒1.5克，川椒芎桂心各6克，川續(xù)斷、川牛膝、仙靈脾、當歸各12～15克，菟絲子、枸杞子、香附、赤白芍、丹皮各9克，水煎服。具有溫腎養(yǎng)肝、調(diào)經(jīng)助孕的功效。對腎虛不孕者有效。

先天歸一湯

當歸36克，白術(shù)、獲多、生地、川芎各30克，人參、白芍、牛膝各24克，砂仁、香附、丹皮、制半夏各21克，陳皮18克，甘草12克，生姜3 克。將上藥和勻，分為10次劑，每日服1劑，水煎空腹服。月經(jīng)本行服5劑，月經(jīng)行后，再服5劑。具有調(diào)經(jīng)育子的功效。對婦女因清志所傷，月經(jīng)不調(diào)，不能受孕者有效。

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嗣子湯

鹿銜草60克，繭絲子、白蒺藜、檳榔各15克，辛夷、高良姜、香附、當歸各10克，細辛6克，水煎服，每日1劑。具有補腎益精、疏肝解郁、調(diào)理沖任、溫暖胞宮的功效。對不孕癥，子宮內(nèi)膜增殖期不排卵者有效。

懷孕并生出健康的孩子，必須具備以下四個基本條件：首先輸卵管要暢通，并且形狀要好；其二要有卵子，卵子的質(zhì)量要好；其三要有精子，精子的質(zhì)量要好；其四子宮內(nèi)的環(huán)境要好。四大要素缺一不可，所以當發(fā)現(xiàn)自己應(yīng)該懷孕而沒有懷孕時，就應(yīng)按以下四個階段進行不孕癥的檢查及治療。

女性不孕的治療要按照4個方面來進行

一、找原因、確診階段

無論是原發(fā)不孕（婚后進行正常夫妻生活而從來沒有受孕的人）還是繼發(fā)不孕（過去曾有過妊娠，但現(xiàn)在未避孕連續(xù)2年不孕者），或是不育癥（習慣性流產(chǎn)或停育），都一定有其原因存在。

二、基礎(chǔ)治療階段

通過檢查找到病因后，根據(jù)不同的情況，制定出有針對性的治療方案。如輸卵管不通暢的女性，可以在服用藥物的同時，配合一些必要的措施保守治療，或采用腹腔鏡對卵輸管施整形術(shù)；對于內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)不規(guī)律或繼發(fā)性閉經(jīng)的女性要首先調(diào)整內(nèi)分泌水平；而對于那些有排卵障礙的女性，可使用藥物來促排卵，并在B超監(jiān)測下，觀察卵泡的發(fā)育；對于有生殖免疫因素的患者可用藥物來治療，以達到抑制或消除抗體的作用：

三、助孕階段

有些夫婦經(jīng)調(diào)整后就自然達到了懷孕的目的，但有些夫婦需要進一步采取合理、有效的措施和手段，才能達到懷孕的目的。目前隨著科技水平的不斷發(fā)展和提高，很多先進的科學(xué)技術(shù)及藥物在我國已廣泛應(yīng)用于臨床，因此助孕的方式、方法也很多。

四、保胎階段

患不孕癥的患者在經(jīng)過治療后能懷孕應(yīng)該是很幸運的，所以采取一些合理的保胎措施很有必要。特別是有過習慣性流產(chǎn)史和停育史的女性更應(yīng)注意，這些女性很多是由于自身內(nèi)分泌水平欠佳造成的，即內(nèi)源性激素不足。胚胎早期發(fā)育最需要的三種主要激素是雌激素、孕激素及人絨毛膜促性腺激素。所這些婦女一旦懷孕，就應(yīng)給予外源性激素來補充，才能保胎兒正常生長發(fā)育，經(jīng)該門診治愈懷孕后出生的孩子都非常健康可愛。

亂投醫(yī)讓女性不孕好不了

有些不良“醫(yī)師”打著專治“不育不孕”的幌子到處散布廣告，自稱神通廣大、家傳祖方或秘方，其實這些都是不可信的。不孕不育癥的原因復(fù)雜，造成女性不孕的原因也多種多樣，經(jīng)過實踐證明，不孕不僅與年齡、時間有很大的關(guān)系；甚至有些女性不孕患者還與器質(zhì)因素有關(guān)，例如先天生殖器官畸形、無子宮者，是根本不會懷孕的。此外，在查找女性不孕的原因時，需要借助內(nèi)分泌測定，宮腔鏡、腹腔鏡及B型超聲波等檢查手段，更需要醫(yī)生具有一定的技術(shù)水平與經(jīng)驗，而這些診療的必要條件，在那些所謂的診所和游醫(yī)是不具備的。

由此可見，胡亂投醫(yī)盲目服藥，不僅會使不孕不育患者失去治愈的時機，而且會造成極大的經(jīng)濟損失和身體的傷害。因此，女性不孕患者，千萬不要聽信游醫(yī)的謊言，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診，及早得到科學(xué)的診斷和治療。

預(yù)防不孕要避免這三個誤區(qū)

誤區(qū)一：有病亂投醫(yī)?，F(xiàn)在，社會上各種包治百病的“特色門診”。很多，這些人往往抓住患者急于就診的心理，打出所謂的“祖秘方”、“包治不孕”的虛假廣告。有的患者則非去碰碰運氣不?！芭觥绷硕嗌俅危蛇\氣始終沒來。這些人錢沒少花，而病則沒有絲毫的起色，有的反而有所加重，對以后的治療造成一定的困難。

誤區(qū)二：受孕時機掌握不當。受孕的最佳時機是在排卵期，有的夫婦不能正確地計算和利用這一時機，結(jié)果浪費了很多寶貴時間。如果計劃懷孕前了解和掌握一些必要的生殖保健知識，則可避開彎路。

誤區(qū)三：夫妻雙方診治不同步。不孕癥的發(fā)生有女方因素也有男方因素。但一旦婚后不孕，女方往往成為首先受到懷疑的對象。其實這是不科學(xué)、不客觀的。曾有不孕夫妻感情很好，丈夫身體健壯，女方一直認為丈夫絕對正常，丈夫也心安埋得，而長期的檢查和治療無任何進展。此時再讓其丈夫檢查精液常規(guī)結(jié)果才發(fā)現(xiàn)了問題的所在。也就是說，對于不孕，雙方都有責任和義務(wù)進行相關(guān)的檢查和治療，才可以減少在冶療不孕癥中的失誤。不孕癥患者的丈夫，不可過于自信，不要因沒有明顯的疾病而逃避必要的檢查。