宮頸微創(chuàng)手術(shù)怎么做-子宮下垂手術(shù)怎么做

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-05-27

宮頸錐切術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，一般在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)，但做了手術(shù)后，還需要送病理檢察。如果只是良性病變，手術(shù)結(jié)束后，還需要定期進(jìn)行宮頸檢查，了解病癥的恢復(fù)情況。當(dāng)然，患者們最好對宮頸微創(chuàng)手術(shù)的具體情況有所了解，以下就來介紹一下。

現(xiàn)在宮頸微創(chuàng)手術(shù)包括兩種手術(shù)方法，腹腔鏡手術(shù)和達(dá)芬奇體系輔助腹腔鏡手術(shù)。如果是傳統(tǒng)微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，需要在腹部選擇4個(gè)0.5-1cm的小堵截，并通過卡片將長腹腔鏡器械延伸至腹腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。還有目前世界上最先進(jìn)的微創(chuàng)子宮手術(shù)，是達(dá)芬奇體系輔佐的腹腔鏡手術(shù)，主要選用機(jī)器人方法治療，這種方法具有效果好、出血少、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。

微創(chuàng)手術(shù)包括唇形刀手術(shù)、海府刀手術(shù)等，這些手術(shù)可用于治療宮頸息肉、宮頸潰爛、前期宮頸癌和其他宮頸病變。因?yàn)閯?chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快，宮頸部分潤滑無粘連，治療作用好，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于各種宮頸病變的治療。通過這些微創(chuàng)手術(shù)治療宮頸病變，一般不會(huì)影響術(shù)后正常的生殖功能，在微創(chuàng)手術(shù)之前，有必要體系地檢查宮頸區(qū)域的病變，并明確病變的詳細(xì)性質(zhì)，只要了解清楚病變性質(zhì)，才能進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。但提醒患者們，無論是利珀刀手術(shù)，還是海府刀手術(shù)，術(shù)后兩個(gè)月內(nèi)都不能進(jìn)行陰道沖刷，也不能進(jìn)行性生活，這對改善疾病具有重要意義。

宮頸微創(chuàng)手術(shù)方法已經(jīng)了解清楚，提醒患者們除了積極接受治療，其它方面也要多加注意，比如吃一些清淡的食物，堅(jiān)持外陰的清潔和干燥，避免細(xì)菌感染。同時(shí)，提醒患者們，治療過程中，2到3個(gè)月內(nèi)不能做愛，只有這樣才能確保手術(shù)治療效果穩(wěn)定。

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每個(gè)器官都處于本來的方位，但有些女性在流產(chǎn)或臨產(chǎn)后沒有好好休息，還從事一些繁重的體力勞動(dòng)，就很容易導(dǎo)致子宮下垂，這是一個(gè)十分嚴(yán)重的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候最好選擇適合的手術(shù)方法，使其恢復(fù)原位，那么，子宮下垂手術(shù)怎么辦？以下就來了解一下。

子宮下垂進(jìn)行手術(shù)，應(yīng)該考慮閉合手術(shù)和重建手術(shù)，閉合手術(shù)包括半閉式手術(shù)和全閉式手術(shù)。在這種情況下，建議對手術(shù)耐受性差的晚年患者，但手術(shù)后會(huì)使性能力受到影響，因此不適合年青人，這個(gè)時(shí)候建議進(jìn)行盆底重建手術(shù)。

如果子宮下垂在中骨盆，陰道組織或基底韌帶懸吊，可以通過吊索、網(wǎng)片或縫線固定在骶骨、骶前和韌帶上。當(dāng)然，也可以通過使頸椎韌帶縮短縫合線，子宮可以切除或保留，手術(shù)也可以通過陰道、腹腔鏡，乃至剖腹手術(shù)來進(jìn)行。目前比較流行或較多的是子宮陰道骶骨前固定術(shù)、眼底肌韌帶固定術(shù)和經(jīng)陰道網(wǎng)片重建術(shù)。

子宮下垂的治療方案需要根據(jù)脫垂程度判斷，如果是中度至重度，手術(shù)治療的方法很多，比如通過腹腔鏡將子宮向上固定在腹腔內(nèi)，或通過陰道手術(shù)切除。但如果子宮脫垂伴有子宮疾病，比如有巨大的子宮肌瘤或功能性子宮出血，就會(huì)影響正常生活，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)后，陰道殘端固定在盆底的骶韌帶上，這樣陰道殘端也可以拉長，脫垂就能得到糾正。在整個(gè)治療過程中，最重要的是子宮脫垂的正確確診，判斷子宮脫垂是由前盆、中盆、后盆韌帶或支撐子宮的筋膜的殘損和危害引起的，從而根據(jù)不同部位的殘損和危害，選用不同的手術(shù)方法。

子宮下垂的手術(shù)方法是根據(jù)患者的年齡、生殖要求和身體健康狀況進(jìn)行個(gè)體化治療。手術(shù)目的是緩解癥狀，使子宮恢復(fù)到正常的解剖方位和器官功能，具有不錯(cuò)的治療效果。而一些年青的子宮下垂伴宮頸延長的患者，可以進(jìn)行曼徹斯特手術(shù)，包括陰道前后壁修正、主韌帶縮短和宮頸部分切除，都可以起到不錯(cuò)的治療效果。

子宮內(nèi)膜增厚，一般無明顯癥狀，只有少數(shù)病情較為嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的不適，常見的主要有子宮異常出血、月經(jīng)周期延長或縮短等。建議這些癥狀發(fā)生后，立即進(jìn)行對因醫(yī)治，消除危害，恢復(fù)健康。那子宮內(nèi)膜增厚究竟是怎么出現(xiàn)的呢？與哪些原因有關(guān)？一起去看看吧。

1、月經(jīng)不調(diào)

月經(jīng)不調(diào)容易導(dǎo)致體內(nèi)激素水平失調(diào)，引發(fā)子宮內(nèi)膜異常增生，出現(xiàn)子宮異常出血、月經(jīng)異常等不適病癥，危害健康。

2、多囊卵巢綜合征

子宮內(nèi)膜增厚還有可能與多囊卵巢綜合征有關(guān)，因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征容易導(dǎo)致體內(nèi)激素變化異常，引發(fā)各種不適癥狀，常見的主要有多毛、痤瘡以及子宮內(nèi)膜異常增厚、不孕等。

3、排卵障礙性異常子宮出血

排卵障礙性異常子宮出血也會(huì)刺激損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致其異常增生，危害健康。要想快速緩解，就要做好原發(fā)疾病治療，只有這樣才能從根本上解決問題，消除危害，恢復(fù)健康。

4、分泌雌激素的卵巢腫瘤

部分患者出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚的癥狀，可能與分泌雌激素的卵巢腫瘤有關(guān)，因?yàn)榉置诖萍に氐穆殉材[瘤容易導(dǎo)致體內(nèi)激素變化異常，從而刺激損傷子宮內(nèi)膜，引發(fā)不適，危害健康。

5、長期口服避孕藥

長期口服避孕藥也易導(dǎo)致體內(nèi)激素變化異常，引發(fā)子宮內(nèi)膜增生。要想避免此病危害，就要注意正確服用避孕藥，避免不利因素影響，保障自身健康。

子宮內(nèi)膜變厚可能就與上文介紹的這五大原因有關(guān)，希望患者們能夠全面認(rèn)識了解，做到針對性科學(xué)醫(yī)治，緩解子宮內(nèi)膜增厚引起的不適病癥，更好的保障個(gè)人健康。另外，子宮內(nèi)膜增厚恢復(fù)后，還要注意根據(jù)上述所介紹的原因做好科學(xué)預(yù)防，避免復(fù)發(fā)，危害健康。

近幾年宮頸癌已經(jīng)成為女性比較高發(fā)的婦科疾病，是發(fā)生在子宮頸部的惡性腫瘤，發(fā)病年齡40歲以上居多，人乳頭狀瘤病毒(HPV)是該病的最主要危險(xiǎn)因素，可以通過定期篩查和注射疫苗預(yù)防宮頸癌。宮頸癌的篩查一般分為三個(gè)階段，第一階段是宮頸TCT檢查,第二階段是陰道鏡檢查，第三階段是宮頸組織活檢。

1、宮頸TCT檢查

宮頸檢查是宮頸癌前篩查的一種方法，做婦科檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)用特殊的宮頸毛刷深入宮頸口內(nèi)，順時(shí)針旋轉(zhuǎn)圈，采取宮頸的脫落細(xì)胞進(jìn)行檢查。這個(gè)檢查可以檢測出宮頸是否發(fā)生病變，如果沒有可以每年定期篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，如果發(fā)現(xiàn)病變則需做進(jìn)一步的檢查。

2、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查主要利用光學(xué)放大原理將局部組織放大5-40倍直接觀察是否有病變，之后分別用醋酸白、復(fù)方碘溶液浸潤子宮頸后再觀察，可以發(fā)現(xiàn)肉眼不能觀察到的病變組織，然后將病病組織取活檢進(jìn)行病理檢查。這個(gè)檢查是在宮頸TCT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)問題的基礎(chǔ)上為了進(jìn)一步確認(rèn)才做的，也是比較常用的宮頸檢查方法，檢查時(shí)會(huì)有輕微的不舒服。

3、宮頸組織活檢

宮頸組織活檢是確認(rèn)宮頸癌最可靠的依據(jù)，方法是做好消毒后用特制的活檢鉗，取幾小塊病變組織送去做病理檢查，一般在有陰道鏡下取活檢，可以提高診斷準(zhǔn)確率。

注意在做宮頸篩查前要避開月經(jīng)期，否則會(huì)影響篩查結(jié)果?，F(xiàn)在宮頸篩查是比較常見的婦科檢查，可以幫助我們盡早發(fā)現(xiàn)宮頸的一些問題，及時(shí)預(yù)防。女性們要愛護(hù)自己的身體，建議每年做一次宮頸篩查，盡快打HPV疫苗，平時(shí)注意局部的衛(wèi)生等，能有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。