腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)手術(shù)過(guò)程是怎樣的?,腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)
文章來(lái)源:重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2022-12-21
腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)是針對(duì)婦科疾病的一個(gè)手術(shù),所以不少女性朋友都對(duì)于該手術(shù)的手術(shù)過(guò)程以及附件處理非常的關(guān)心,那么,腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)手術(shù)過(guò)程是怎樣的?
腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)手術(shù)過(guò)程
1.膀胱截石位,頭低腳高20?,置專用舉宮器。
2.常規(guī)消毒、鋪巾、蓋單。
3.選下腹部四孔法充氣、穿刺套管,置鏡。
4.常規(guī)探查盆腔,了解子宮大小、位置、與周圍臟器關(guān)系。
5.處理子宮圓韌帶 向內(nèi)上方鉗夾提起子宮角的圓韌帶,于離子宮角外側(cè)2~3cm處用雙極電凝鉗電凝處理約1~2cm段,用剪刀剪斷圓韌帶。同法處理對(duì)側(cè)圓韌帶。
6.剪開(kāi)子宮膀胱反折腹膜及兩側(cè)闊韌帶前葉 沿圓韌帶斷端切口,用沖洗管向闊韌帶、膀胱反折腹膜內(nèi)注入生理鹽水,使之分離后分別剪開(kāi)前葉及反折腹膜,再用鈍性探棒或鉗夾自制的分離“花生米”,將膀胱下推,將闊韌帶前葉外緣向外下方稍分離。
腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)附件處理
(1)切除附件:提起一側(cè)輸卵管,顯露卵巢骨盆漏斗韌帶,用雙極電凝鉗充分電凝韌帶,使韌帶內(nèi)血管閉合,應(yīng)有足夠的寬度,在其中部小心剪斷。也可用剪刀剪開(kāi)漏斗韌帶下緣腹膜一切口,再用分離鉗穿孔引過(guò)7號(hào)絲線一端,將絲線兩端都引到腹外,打結(jié)后再用推桿推入扎緊,同法在盆壁側(cè)結(jié)扎2道,近卵巢側(cè)結(jié)扎1道,于兩結(jié)間剪斷韌帶。
(2)保留附件:距子宮角2cm處用雙極電凝鉗電凝輸卵管峽部后剪斷。再電凝卵巢固有韌帶,剪斷之。注意一定要電凝完全,且不宜太靠近子宮,否則易引起出血。也可用上述穿孔法分別結(jié)扎、切斷輸卵管及卵巢固有韌帶。
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