輸卵管囊腫手術(shù)該怎樣操作呢,輸卵管囊腫手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-03-10

輸卵管卵巢囊腫的原因多由急性發(fā)展而來。炎癥使輸卵管傘端和峽部粘連，炎性分泌物無法排出，積存而形成輸卵管積膿。單純的卵巢積膿比較少見。卵巢積膿也多因急性輸卵管炎引起。如果發(fā)生急性輸卵管炎時輸卵管傘端尚未封閉，其膿性分泌物可以自傘端流入盆腔，引起盆腔臟器的廣泛粘連，輸卵管和卵巢被包圍在其中，時間長了就慢慢的轉(zhuǎn)變成了輸卵管卵巢囊腫。

腹聯(lián)鏡下輸卵管造口手術(shù)首先充分游離輸卵管與其他組織的粘連。經(jīng)宮頸行輸卵管通液，使遠(yuǎn)端閉鎖的輸卵管傘端彭大，用無損傷抓鉗將輸卵管固定于子宮宮底。盡可能在原輸卵管開口處用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口。如原開口無法辨認(rèn)，可在輸卵管壁較薄處無血管區(qū)作“十”字切口。將抓鉗放入切口反復(fù)開合幾次至切口大小滿意為止。

切口方向盡量朝向卵巢方向，以便日后拾卵。用無創(chuàng)傷鉗抓住新切口處的輸卵管內(nèi)膜，使其向外翻出。為使切開的瓣膜保持外翻的狀態(tài)，防止新切口再度粘連，可用散焦激光，或低功率微型雙極電凝處理新切開瓣膜的漿膜面。使其表面組織皺縮達(dá)到使切緣外翻的目的。也可用4一0可吸收線直接將切開之瓣膜外翻縫合于輸卵管漿膜面。術(shù)中持續(xù)用含肝素的林格乳酸液,5000U/L沖洗創(chuàng)面。

術(shù)畢盆腔可放入乳酸林格液，或透明質(zhì)酸鈉以及抗生素、糖皮質(zhì)激素和解痙類等藥物以防止粘連發(fā)生。